揚(yáng)州:1月4日起邗江區(qū)與市直醫(yī)保卡可通刷 實(shí)現(xiàn)一體化
“邗江醫(yī)??ㄖ荒茉谮踅t(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡,非常不方便?!笔忻裥埥?jīng)常抱怨,買藥前都要問一句“邗江的醫(yī)??芩帷?。一直以來,邗江社保系統(tǒng)與市社保系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行,讓許多市民倍感不便。1月3日,記者從揚(yáng)州市社保中心了解到,從今天開始,邗江區(qū)統(tǒng)一使用市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦信息系統(tǒng)上線試運(yùn)行,今后參保人員統(tǒng)一參保政策、統(tǒng)一待遇計(jì)發(fā)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程,將同城無差異化。
新規(guī)解讀
邗江與市直將“一體化”
一直以來,邗江社保系統(tǒng)與市社保系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行,讓許多市民倍感不便。然而,從今天起,邗江參保人員將不再有這樣的煩惱。為了更好地服務(wù)民生發(fā)展,向廣大參保單位和參保人員提供統(tǒng)一、規(guī)范、高效的社會(huì)保險(xiǎn)信息化服務(wù),根據(jù)市委、市政府“一號(hào)文件”與《關(guān)于加快推進(jìn)市區(qū)三區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)“同城同步同標(biāo)”的意見》,經(jīng)市政府批準(zhǔn),邗江區(qū)統(tǒng)一使用市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦信息系統(tǒng)將于今天起上線試運(yùn)行。今后邗江與市直參保人員統(tǒng)一參保政策、統(tǒng)一待遇計(jì)發(fā)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程,達(dá)到同城無差異化。
邗江社保申報(bào)
調(diào)至每月1-25日
“新系統(tǒng)上線后,邗江區(qū)參保單位社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)有無變化?”不少用人單位提出這一問題。對(duì)此,邗江區(qū)社保中心表示,邗江區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)時(shí)間,由原來每月16-30日調(diào)整為每月1-25日。
需要提醒的是,系統(tǒng)上線后各單位首次報(bào)盤前必須到邗江區(qū)社保中心申報(bào)部門拷取單位基本數(shù)據(jù),方可正常申報(bào)。
為了更好地提供服務(wù),用人單位報(bào)盤安裝程序、操作說明及培訓(xùn)視頻,可至市社保中心網(wǎng)站下載,同時(shí)邗江區(qū)社保中心將于1月5—9日在附屬西二樓循環(huán)播放報(bào)盤操作培訓(xùn)視頻及現(xiàn)場(chǎng)咨詢。
老維揚(yáng)人要注意三個(gè)問題
近幾年來,我市區(qū)劃調(diào)整使得行政區(qū)劃更趨合理,但參保人員之間有些區(qū)別。那么,原維揚(yáng)區(qū)參保人員需要注意什么?對(duì)此,市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,原維揚(yáng)區(qū)參保人員需要注意與其切身相關(guān)的三個(gè)問題。
第一個(gè)問題:與原維揚(yáng)區(qū)參保單位解除勞動(dòng)關(guān)系,以靈活就業(yè)人員身份繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)人員如何辦理續(xù)保手續(xù)?
“每月20日前,本人攜帶養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)、身份證、戶口簿、醫(yī)??ǖ鹊节踅瓍^(qū)社保中心申請(qǐng)辦理養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保手續(xù)?!?/P>
第二個(gè)問題:原維揚(yáng)區(qū)靈活就業(yè)人員在辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)退休手續(xù)后,如何辦理醫(yī)保身份在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?
“本人攜帶退休證、身份證到邗江區(qū)社保中心申請(qǐng)辦理醫(yī)保身份在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),繳納相關(guān)醫(yī)保費(fèi)用。”
第三個(gè)問題:原維揚(yáng)區(qū)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員退休審批及待遇核定有變化嗎?
“原維揚(yáng)區(qū)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員(含靈活就業(yè)人員)退休行政審批、養(yǎng)老待遇核定仍在邗江區(qū)辦理。”
邗江醫(yī)??ê褪兄薄盁o異”
對(duì)于許多邗江參保人員來說,最大的不便就是刷醫(yī)??ㄙI藥要到邗江醫(yī)保定點(diǎn)藥店或者是醫(yī)院。
今天起,這一不便將徹底解決。市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,新系統(tǒng)上線后,參保人員所持的邗江區(qū)原醫(yī)??梢岳^續(xù)使用,且邗江區(qū)原醫(yī)??稍谑斜炯?jí)和原邗江區(qū)醫(yī)?!皟啥▎挝弧彼⒖ńY(jié)算。
邗江區(qū)原醫(yī)??ㄈ绾无k理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù)?市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,邗江區(qū)原醫(yī)??ㄟz失后,可憑本人身份證到就近的交通銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理掛失手續(xù)。如需補(bǔ)卡,可憑本人身份證到市社會(huì)保障卡服務(wù)大廳免費(fèi)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。
此外,邗江區(qū)參保人員工傷認(rèn)定、鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇享受和生育保險(xiǎn)待遇享受仍在邗江區(qū)辦理。
■邗江區(qū)一類門特(惡性腫瘤、血透、血友病和肝腎器官移植)參保職工的待遇是什么?
凡一類門特病種的參保職工購買對(duì)應(yīng)病種藥品目錄范圍內(nèi)藥品或開展診療項(xiàng)目范圍內(nèi)檢查,可享受門診特殊病種報(bào)銷待遇。每個(gè)醫(yī)保年度的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例參照住院比例報(bào)銷。
邗江區(qū)一類門特參保職工需到邗江區(qū)社保中心,在市區(qū)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或白玉蘭醫(yī)藥商場(chǎng)、眾成堂藥店(四望亭路店)選擇兩家后,進(jìn)行刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
■邗江區(qū)二類門特(長(zhǎng)病號(hào))參保職工的待遇是什么?
二類門特(長(zhǎng)病號(hào))參保職工購買對(duì)應(yīng)病種藥品目錄范圍內(nèi)藥品或開展診療項(xiàng)目范圍內(nèi)檢查,可以刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。每個(gè)醫(yī)保年度的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,按照可報(bào)范圍內(nèi)的80%予以報(bào)銷,每個(gè)醫(yī)保年度可報(bào)限額為2500元。
■邗江區(qū)新參保人員社會(huì)保障卡辦理流程?
新系統(tǒng)上線后,邗江區(qū)新參保人員憑《社會(huì)保障卡申領(lǐng)表》到市社會(huì)保障卡服務(wù)大廳(汶河北路2號(hào),萬家福對(duì)面)或指定的照片采集點(diǎn)拍照,照片信息采集后20個(gè)工作日可到邗江區(qū)社保中心領(lǐng)卡