西藏開展社保卡就醫(yī)“一卡通”試點(diǎn)工作
醫(yī)保異地結(jié)算一直是這兩年我區(qū)醫(yī)保工作的重點(diǎn),據(jù)了解,推進(jìn)異地就醫(yī),主要采取三步走策略:一是提高統(tǒng)籌層次;二是推進(jìn)區(qū)內(nèi)的異地就醫(yī);三是推進(jìn)跨省、區(qū)的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作。
“按照人力資源和社會(huì)保障部的統(tǒng)一部署,我區(qū)正在部分縣進(jìn)行社會(huì)保障卡一卡通試點(diǎn)工作,通過信息系統(tǒng)建設(shè),將醫(yī)保卡和基本養(yǎng)老金工資卡整合為一個(gè)卡,參保人員無論是就醫(yī)結(jié)算還是領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,都可以通過此卡完成。”在上周閉幕的2015年自治區(qū)兩會(huì)上,自治區(qū)政協(xié)委員、自治區(qū)人社廳黨組書記邊巴扎西在談到社會(huì)保障方面的工作時(shí)表示,今年我區(qū)將逐步完善社會(huì)保障卡的功能,在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上向全區(qū)推廣。另外,從今年1月起,區(qū)直單位可以通過社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,下一步將向七地市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)推廣使用。
試點(diǎn)網(wǎng)上申報(bào)保險(xiǎn)
今年將向全區(qū)推廣
在今年的自治區(qū)兩會(huì)上,邊巴扎西介紹,目前,我區(qū)社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)入加快發(fā)展的新時(shí)期,覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大,保障水平也不斷提高,截止到2014年底,全區(qū)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)總參保人數(shù)達(dá)到260.6萬人次。
“一直以來,我區(qū)各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單一的柜臺(tái)經(jīng)辦模式、大廳服務(wù)方式以及經(jīng)辦人員不足與參保人和單位日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求不相適應(yīng),辦理社保業(yè)務(wù)需排隊(duì)、耗時(shí)長(zhǎng)、個(gè)人查詢參保信息不方便,嚴(yán)重影響正常業(yè)務(wù)的開展,創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式、提升經(jīng)辦能力已勢(shì)在必行?!边叞驮鹘榻B,歷經(jīng)7個(gè)月的時(shí)間,自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于去年11月對(duì)自治區(qū)本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造,實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)銀行托收服務(wù)功能。參保單位可以登錄西藏自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障信息網(wǎng),進(jìn)入西藏社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)頁面,辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和信息查詢。
邊巴扎西說:“前一段時(shí)間,我們對(duì)600多家區(qū)直單位的800多人進(jìn)行了操作使用培訓(xùn),從今年1月起,區(qū)直單位可通過網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)平臺(tái)辦理社會(huì)保險(xiǎn)申辦和繳費(fèi)?!弊灾螀^(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合信息建設(shè)和人社部相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,進(jìn)一步完善了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納流程,有效減少了排隊(duì)等候的現(xiàn)象,提高了辦事效率,下一步,將向七地市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)推廣使用。
社會(huì)保障卡一卡通
已經(jīng)在部分縣試點(diǎn)
23日的人社部新聞發(fā)布會(huì)透露,從今年起,社會(huì)保障卡將開放向其他公共服務(wù)領(lǐng)域的集成應(yīng)用,逐步實(shí)現(xiàn)一卡通的功能,把社???、就診卡和銀行卡三合一,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)一卡通。那么,我區(qū)社會(huì)保障卡一卡通工作進(jìn)展情況如何?
邊巴扎西告訴記者,目前我區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)等實(shí)現(xiàn)了自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌,自治區(qū)本級(jí)和七地市均建立了社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦信息管理系統(tǒng),其中城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)數(shù)據(jù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了大集中。按照相關(guān)政策規(guī)定,各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡和企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金工資卡。“按照人社部統(tǒng)一安排部署,我區(qū)正在山南等地的部分縣進(jìn)行社會(huì)保障卡一卡通試點(diǎn)工作,通過信息系統(tǒng)建設(shè),將參保人員各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)記錄于社會(huì)保障卡中,通俗來講,就是將醫(yī)??ê突攫B(yǎng)老金工資卡整合為一張卡?!边叞驮鞅硎?,無論是看病就醫(yī)還是領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇都可使用此卡。
“接下來,我們還將繼續(xù)逐步完善社會(huì)保障卡功能,在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,向全區(qū)推廣,讓廣大參保人員在全區(qū)范圍內(nèi),持社會(huì)保障卡就能實(shí)現(xiàn)住院、門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算和按月足額領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇等?!?邊巴扎西說,這樣一來,參保人員在享受社會(huì)保障待遇時(shí)就方便多了。
開展異地就醫(yī)結(jié)算
方便干部職工看病
目前,我區(qū)已基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,群眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)結(jié)算便捷化的要求也越來越迫切。醫(yī)保異地結(jié)算一直是這兩年我區(qū)醫(yī)保工作的重點(diǎn),據(jù)了解,推進(jìn)異地就醫(yī),主要采取三步走策略:一是提高統(tǒng)籌層次;二是推進(jìn)區(qū)內(nèi)的異地就醫(yī);三是推進(jìn)跨省、區(qū)的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作。
邊巴扎西說,只依靠我區(qū)單獨(dú)的力量實(shí)現(xiàn)與其他省區(qū)聯(lián)網(wǎng),需要很長(zhǎng)時(shí)間,畢竟我區(qū)的人力、物力、財(cái)力都很有限,工作量也很大。令人高興的是,各省市區(qū)也將醫(yī)保異地結(jié)算作為社會(huì)保障方面的工作重點(diǎn),大家都在推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算,這項(xiàng)工作也就好做了。邊巴扎西說:“不過還有另外一個(gè)難題,就是由于各省區(qū)的政策不同,特別是我區(qū)的政策很特殊,我區(qū)的報(bào)銷比例高,藥目范圍大,全國要統(tǒng)一起來非常困難,因此完全實(shí)施這項(xiàng)政策還需要一個(gè)過程?!?/P>
“由于我區(qū)的干部職工來自全國各地,退休后也安置在全國各地,為了方便他們及時(shí)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用,我們已在成都和咸陽分別設(shè)立了結(jié)算中心。在這兩個(gè)地方治病的干部職工都能很快結(jié)算報(bào)銷,有的當(dāng)天就可結(jié)算,復(fù)雜點(diǎn)的也就一周左右的時(shí)間,不必專程到拉薩結(jié)算?!边叞驮鞅硎?,今年將繼續(xù)加大開展此項(xiàng)工作的力度,擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算中心范圍,方便我區(qū)干部職工異地就醫(yī)。