鄭州城鎮(zhèn)醫(yī)保卡支付范圍擴(kuò)大 可用于體檢買(mǎi)保健品
父母、孩子生病要買(mǎi)藥?刷你的城鎮(zhèn)職工醫(yī)??ň托?想去藥店買(mǎi)點(diǎn)保健用品?同樣也可以用卡里的個(gè)人賬戶(hù)資金來(lái)埋單……5月14日,從鄭州市人社局傳來(lái)好消息:為提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率,減輕個(gè)人和家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,從2015年1月1日起,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶(hù)資金支付范圍擴(kuò)大。
◇支付主體擴(kuò)大
一個(gè)賬戶(hù),全家人都能用
根據(jù)鄭州市人社局、鄭州市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)出的通知,調(diào)整后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù),可用于支付本人及“指定人”,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥發(fā)生的費(fèi)用、以及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。
“家里只要有一個(gè)人參加了鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,其個(gè)人賬戶(hù)資金就可以全家共享。”鄭州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)。調(diào)整前,醫(yī)??ɡ锏膫€(gè)人賬戶(hù)資金只能由參保人本人使用。
[解讀]究竟何為“指定人”?
對(duì)于“指定人”一詞,鄭州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō),是指參保人的配偶和子女、父母等直系親屬,以及經(jīng)參保人同意,持有其社會(huì)保障卡并告知社保卡密碼的個(gè)人。
◇購(gòu)買(mǎi)范圍擴(kuò)大
本人住院就醫(yī)時(shí),可支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外的費(fèi)用
有過(guò)住院經(jīng)歷的讀者可能都清楚,以前按規(guī)定,鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(包括統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù))只能用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施3個(gè)目錄內(nèi)的項(xiàng)目。目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,只能自費(fèi)。
根據(jù)通知,今后,住院時(shí),醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付消除了個(gè)人賬戶(hù)支付范圍的限制。
買(mǎi)保健品,醫(yī)??ㄒ材芩⒘?/STRONG>
以前,想在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買(mǎi)保健品?沒(méi)門(mén)!今后,這樣的現(xiàn)狀將徹底改變。
今后,鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)食健字號(hào)保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的消殺類(lèi)用品、家用醫(yī)療(保健)器械及醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
◇支付領(lǐng)域延伸
可支付本人的健康體檢費(fèi)
調(diào)整后,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)不僅能支付本人的健康體檢費(fèi),還能支付義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。
此外,退休人員每年應(yīng)繳納的職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),也可以由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶(hù)中代扣代繳。
[解讀]這樣規(guī)定的原因是啥?
大河報(bào)記者采訪了解到,鄭州自2001年實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度后,經(jīng)過(guò)多年運(yùn)行,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行平穩(wěn),個(gè)人賬戶(hù)余額結(jié)余較多。
“與此同時(shí),個(gè)人賬戶(hù)逐漸凸顯出使用單一、使用效率不高、參保人員要求擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)使用范圍等問(wèn)題?!编嵵菔腥松缇钟嘘P(guān)負(fù)責(zé)人在受訪時(shí)說(shuō)。另外,考慮到鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)與統(tǒng)籌基金分別核算,個(gè)人賬戶(hù)上的資金由參保人員個(gè)人支配,擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍不會(huì)影響鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的安全運(yùn)行,所以決定適當(dāng)調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)支付范圍。
但需要提醒的是,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)屬參保人員個(gè)人支配,但應(yīng)該合理、慎重、有限度地使用,避免在住院就醫(yī)時(shí)增加個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。