Auto-ID中心提出了一種智能系統(tǒng)允許不同的物理實(shí)體通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)。這種體系結(jié)構(gòu)使用廉價(jià)的電子標(biāo)簽，唯一的實(shí)體標(biāo)識(shí)碼，通用的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)以及標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議和語(yǔ)言，有可能在供應(yīng)鏈、物流管理以及存貨盤點(diǎn)等方面帶來(lái)革命性的變革，這種智能系統(tǒng)就是“物聯(lián)網(wǎng)”。

　　雖然物聯(lián)網(wǎng)最初的應(yīng)用集中于供應(yīng)鏈的管理上，但是這種實(shí)體互連的思想在其他很多領(lǐng)域中都能得到應(yīng)用，其中就包括保健領(lǐng)域。物聯(lián)網(wǎng)在保健領(lǐng)域的很多方面顯示了它的潛能，包括對(duì)患者的持續(xù)護(hù)理、不間斷監(jiān)測(cè)，醫(yī)療記錄的安全共享，醫(yī)學(xué)設(shè)備的追蹤，進(jìn)行正確有效的醫(yī)學(xué)配藥，以及不斷的改善數(shù)據(jù)顯示和通信。在網(wǎng)絡(luò)的整個(gè)運(yùn)行過(guò)程中，Auto-ID技術(shù)可以使得在提高人類保健可信性和有效性的同時(shí)極大地減少開支。

　　Auto-ID中心的設(shè)想——為物理目標(biāo)的特性、位置和狀態(tài)提供直接持續(xù)的訪問(wèn)——在醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)療保健方面也能得到迅速的應(yīng)用。而標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言和協(xié)議的發(fā)展對(duì)此也起到了很大的作用，這直接表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)品和設(shè)備的描述上，而間接的來(lái)說(shuō)，通過(guò)使用這種通用語(yǔ)言，也可以獲取即時(shí)信息、進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)測(cè)以及實(shí)現(xiàn)全球標(biāo)準(zhǔn)化。下面對(duì)它在醫(yī)學(xué)及醫(yī)療保健方面的可能應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

1、項(xiàng)目確認(rèn)和追蹤

　　在保健領(lǐng)域中，Auto-ID技術(shù)最直接明顯的應(yīng)用就是它能識(shí)別和追蹤醫(yī)學(xué)產(chǎn)品和設(shè)備。從較大的設(shè)備如輪椅、輪床、恒溫箱、麻醉車，到診斷工具如可移植超聲波、內(nèi)視鏡、抽吸器、吹入器和去纖顫器及一些小的產(chǎn)品像外科器械、藥物、注射器、覆蓋物、敷藥，使用自動(dòng)和實(shí)時(shí)追蹤系統(tǒng)都會(huì)提高臨床效率并降低相應(yīng)的費(fèi)用。即使是被貼有電子標(biāo)簽的病歷卡、記錄紙和膠片也能有同樣的獲益(但是需要將這些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成一種電子格式)。Auto-ID中心開發(fā)的一些技術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)和系統(tǒng)，尤其是低成本的電子標(biāo)簽和解讀器技術(shù)，產(chǎn)品識(shí)別系統(tǒng)和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)以及標(biāo)準(zhǔn)化通訊協(xié)議，這些都能在保健設(shè)備上得到直接的應(yīng)用，從而使之具有上面描述的功能。很顯然存貨管理、設(shè)備追蹤、項(xiàng)目定位、藥物治療檢測(cè)以及防竊這些方面是最先受益的。然而，Auto-ID中心的這種方式——?jiǎng)?chuàng)建一體的智能體系——在醫(yī)學(xué)實(shí)踐和保健網(wǎng)絡(luò)方面會(huì)有更為深遠(yuǎn)和更重要的影響。

2、連續(xù)性護(hù)理
　　如今，階斷性的醫(yī)療護(hù)理只存在于特定的區(qū)域——從醫(yī)院的加護(hù)病房到家庭里的小藥室——每種護(hù)理彼此之間都是相互獨(dú)立的。舉例來(lái)說(shuō)，一所現(xiàn)代化的醫(yī)院中擁有許多不同的科室，而每個(gè)科室的監(jiān)測(cè)和護(hù)理程度都是不斷變化的，從而在各自的專業(yè)領(lǐng)域中橫跨了一個(gè)相當(dāng)大的范圍。各科室(皮膚科、醫(yī)藥科、神經(jīng)科、產(chǎn)科、整形外科、病理學(xué)、小兒科、X光線科、外科等)的病歷卡，登記信息，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及其顯示的信息通常都不能共享或是以同一種格式給出。

　　除了醫(yī)師診室和醫(yī)院，還有許多地方都可以提供醫(yī)療護(hù)理，如緊急狀況人事科(警衛(wèi)組織，安全和急救醫(yī)療服務(wù)(EMS)機(jī)構(gòu))，生活輔助和護(hù)理機(jī)構(gòu)，以及家庭等。當(dāng)處于不同國(guó)家時(shí)，患者與護(hù)理者之間聯(lián)系被中斷的這種情況會(huì)變得更加嚴(yán)重。語(yǔ)言障礙，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，記錄方式，尺寸單位，通訊設(shè)施甚至?xí)r區(qū)這些都會(huì)成為醫(yī)師和病人之間的一道難以逾越的屏障。從最樂(lè)觀的方面看，這可能只會(huì)阻礙或延遲治療，而嚴(yán)重的則會(huì)危及到生命。

　　在有關(guān)未來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)的討論中，總是會(huì)提及對(duì)遙遠(yuǎn)地區(qū)以及各“第三世界”國(guó)家的遠(yuǎn)程醫(yī)療護(hù)理。雖然現(xiàn)在我們擁有這樣的技術(shù)，但其實(shí)現(xiàn)過(guò)程中的相關(guān)費(fèi)用和所遇到的困難通常會(huì)使得所提方案不實(shí)用。然而，這里所提出的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，應(yīng)能使得上述設(shè)想可行。遠(yuǎn)程保健監(jiān)測(cè)和通訊系統(tǒng)可以只是簡(jiǎn)單的“接入”到較大的健康網(wǎng)中而無(wú)需任何復(fù)雜的設(shè)備、語(yǔ)言和協(xié)議。也就是說(shuō)，遠(yuǎn)程設(shè)施會(huì)在全球保健系統(tǒng)中輕松地傳送和接收信息。

　　可以設(shè)想這樣一個(gè)保健系統(tǒng)，它內(nèi)部的各領(lǐng)域之間可以隨意的交換信息(當(dāng)然需要有一定的訪問(wèn)控制措施)。系統(tǒng)內(nèi)部使用通用的語(yǔ)言、標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議，從而使得數(shù)據(jù)以同樣的格式進(jìn)行傳送和接收。若能如此，用戶接口，數(shù)據(jù)管理工具，檔案系統(tǒng)就能進(jìn)行快速有效的數(shù)據(jù)錄入而不需再去使用(或支付)一些專用系統(tǒng)。

3.患者識(shí)別與定位
　　患者是醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中最重要的角色。我們所有的努力都集于對(duì)他們的治療、恢復(fù)和最后的痊愈上。正如身份驗(yàn)證鏈為患者提供身份識(shí)別可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久，電子標(biāo)簽系統(tǒng)也能為患者提供自動(dòng)、準(zhǔn)確且即時(shí)的確認(rèn)。有了產(chǎn)品電子碼，無(wú)論患者走到哪里，電子確認(rèn)系統(tǒng)都能“追隨”到他所有的信息。到那時(shí)，就不用象現(xiàn)在這樣還需人工聯(lián)系患者及其相關(guān)紀(jì)錄。

　　舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，醫(yī)師可以隨時(shí)知道患者所在。雖然并沒(méi)有必要在所有的情況下都追蹤患者的行動(dòng)，但是有些時(shí)候尤其是危急的情況下這種系統(tǒng)會(huì)非常有幫助。更為重要的是，利用網(wǎng)絡(luò)接口設(shè)備比如個(gè)人數(shù)字助理(PDA)、臨床顯示器，醫(yī)師會(huì)為患者提供最準(zhǔn)確的信息—無(wú)論患者處于何處。

　　而對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)，知道患者現(xiàn)在所處的位置和原來(lái)呆的地方可能會(huì)對(duì)提供更有效的護(hù)理和治療有所幫助。如果患者所處的位置不固定，而又急需護(hù)理或是需要一些幫助，那我們就大可不必把時(shí)間浪費(fèi)在尋找患者上了，或許有些時(shí)候能挽救一條生命。

　　最后，對(duì)于醫(yī)院管理人員來(lái)說(shuō)，通過(guò)系統(tǒng)知道醫(yī)院中房間的占用情況及病人的流動(dòng)情況，將在資源優(yōu)化和減少開支方面會(huì)有很大的幫助。隨著資源有限問(wèn)題變的愈加明顯，將來(lái)應(yīng)該在這方面進(jìn)行一些發(fā)展或是改革。

4.傳感器和遙感探測(cè)
　　測(cè)定和維持患者的生命狀態(tài)對(duì)保健工作者來(lái)說(shuō)是最重要的。從基本的‘ABC’測(cè)定方法(氣道、呼吸、循環(huán))到復(fù)雜的血液化學(xué)分析和三維醫(yī)學(xué)成像，測(cè)定、了解和記錄患者的信息是保健系統(tǒng)中一項(xiàng)持續(xù)進(jìn)行的工作。

　　有一些臨床狀態(tài)的改變是較慢的比如通常的結(jié)構(gòu)、海綿組織，而另一些就變化的相當(dāng)快了如葡萄糖含量、血液氣體和溫度等。還有一些變化的也很快如心電狀態(tài)、肌肉活化和神經(jīng)感應(yīng)的傳導(dǎo)。
傳感器系統(tǒng)可以測(cè)定人體的許多生理狀態(tài)如心率、心電圖(EKG)、血氧滲透(SAO2)、溫度、身體狀況、肌肉活化等，還有一些分析系統(tǒng)是用來(lái)測(cè)定人體組織和體液樣本狀態(tài)的。對(duì)這些系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，在測(cè)定和記錄數(shù)據(jù)與相關(guān)信息方面有些是通用的，如測(cè)定的日期和時(shí)間以及測(cè)定裝置的特性和實(shí)體樣本的細(xì)節(jié)等。

　　我們希望各系統(tǒng)中測(cè)定的數(shù)據(jù)能使用通用的格式和傳輸協(xié)議，從而使相互之間的通訊更為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于一些更新較快的數(shù)據(jù)，需要使用遙測(cè)裝置。也就是說(shuō)，傳感器系統(tǒng)使用通用的語(yǔ)言傳輸數(shù)據(jù)(以及相關(guān)信息)，不同的轉(zhuǎn)換器可以在連有解讀器的寬網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行互操作，而不需考慮特定的計(jì)算方式和傳輸硬件。同樣的，在一個(gè)單一節(jié)點(diǎn)中，來(lái)自多種產(chǎn)品的多樣傳感器也使用統(tǒng)一的協(xié)議與網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息通訊。而對(duì)于變化較慢的數(shù)據(jù)，并不需要即時(shí)傳輸，數(shù)據(jù)間的通訊就使用類似于今天因特網(wǎng)上的這種面向批處理的標(biāo)識(shí)語(yǔ)言。

5.標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療紀(jì)錄
　　過(guò)去，許多公司和組織都試圖使醫(yī)療記錄得以標(biāo)準(zhǔn)化，但是對(duì)此一直沒(méi)有取得過(guò)很大的成功或是得到較為廣泛的認(rèn)可。究其原因，可能是因?yàn)閿?shù)據(jù)本身的復(fù)雜性和多樣性，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師臨床護(hù)理的特性和易變性，還有，這種標(biāo)準(zhǔn)化只是在專業(yè)醫(yī)學(xué)方面能得到實(shí)施和認(rèn)可而非整個(gè)保健領(lǐng)域。此外，在有關(guān)患者病史的隱私和安全方面還存有爭(zhēng)議。

　　不管怎樣，現(xiàn)在仍還沒(méi)有找到一個(gè)簡(jiǎn)單、有效而且被廣泛接受的方法來(lái)共享醫(yī)學(xué)方面的數(shù)據(jù)。這從患者需要去診所或是去較遠(yuǎn)的急診室就診這一點(diǎn)上就可以明顯的看出來(lái)?；窘】岛蜖顟B(tài)數(shù)據(jù)集中在每一個(gè)區(qū)域點(diǎn)上，而當(dāng)非本地甚至更遠(yuǎn)超出了國(guó)家邊界的醫(yī)療緊急事件發(fā)生時(shí)，這個(gè)問(wèn)題就顯得非常復(fù)雜了。因此就需要一種方式能快速的訪問(wèn)所共享的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。

　　我們的設(shè)想就是要建立這樣一個(gè)全球化的標(biāo)準(zhǔn)，在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)下，無(wú)論何處有臨床需要，都能安全可靠的訪問(wèn)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。我們期待著這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)并預(yù)期它最后的勝利。

　　首先，通過(guò)Auto-ID的不懈努力，現(xiàn)在這方面已經(jīng)有了一定的成果和經(jīng)濟(jì)效益。在對(duì)產(chǎn)品實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展過(guò)程中，像產(chǎn)品的所有權(quán)、交易、測(cè)量、運(yùn)輸以及數(shù)據(jù)儲(chǔ)存這些都能被同一的當(dāng)作是保健標(biāo)準(zhǔn)的一部分。

　　其次，現(xiàn)在有一些公開模型如因特網(wǎng)(Internet)和萬(wàn)維網(wǎng)(World Wide Wed)，它們都獲益于被成功采納的標(biāo)準(zhǔn)。同樣，對(duì)于保健和醫(yī)學(xué)實(shí)踐來(lái)說(shuō)，被全球化接受的有關(guān)醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)也將會(huì)有類似的優(yōu)點(diǎn)。

　　第三，現(xiàn)在我們已經(jīng)擁有了這方面的技術(shù)包括無(wú)線通訊，網(wǎng)絡(luò)帶寬，計(jì)算法和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。由此帶來(lái)的成本大幅度下降，使得數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)被廣泛接受成為現(xiàn)實(shí)。

　　最后，我們都能理解利用準(zhǔn)確及時(shí)的醫(yī)學(xué)信息可給健康帶來(lái)很大的益處甚至挽救生命。無(wú)論是在家、診所還是手術(shù)室，這種Auto-ID技術(shù)都可以迅速、可靠的提供所需信息。

6.前景展望
　　除了能迅速得到可共享的即時(shí)數(shù)據(jù)外，我們所構(gòu)想的這個(gè)系統(tǒng)使用全新的技能和技術(shù)。由于需要數(shù)據(jù)以同一種格式進(jìn)行傳輸，因此也就促進(jìn)了復(fù)雜信息過(guò)濾系統(tǒng)的發(fā)展。換句話說(shuō)，不同的系統(tǒng)用戶，都能對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行快速讀取、重新格式化以及各種處理。此外，一些接口設(shè)備如個(gè)人數(shù)字助理(PDAs)，床邊及墻壁上的顯示器都能及時(shí)為患者和工作人員“顯示”相關(guān)信息。

　　最后，這些共享信息能使模擬和模型軟件包分析患者的生理狀態(tài)并提供(至少是確認(rèn))不同的治療方案。現(xiàn)有的這種系統(tǒng)——要注意物理?xiàng)l件的極限——但是未來(lái)的系統(tǒng)會(huì)更加復(fù)雜，還要調(diào)查病史并統(tǒng)一眾多的傳感器輸入。然而，這樣一個(gè)系統(tǒng)也只能列舉一些可能的治療方案和盡可能的減少醫(yī)療失誤，卻無(wú)法完全代替醫(yī)師的診斷。