廈門社保卡購(gòu)藥額度上調(diào)至300元/月
能用的錢更多了
■劃撥門檻自8000元下調(diào)至3000元,更多的人可從健康政策中受益(下調(diào)后受益的參保職工增加了45萬(wàn)人),劃撥進(jìn)健康賬戶的金額也更多了,參保人員的“現(xiàn)金錢包”更充裕。
買藥額度提高了
■月購(gòu)藥額度提高,由每月200元額度上調(diào)至300元,更好滿足慢性病患者長(zhǎng)期服藥的需求。
全家可用共濟(jì)賬戶購(gòu)藥
■刷卡購(gòu)藥時(shí),“家庭共濟(jì)”,“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”內(nèi)的健康賬戶余額不足或無(wú)健康賬戶的家庭成員,可以統(tǒng)籌使用共濟(jì)的家庭健康賬戶資金在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,更有效地減輕家庭醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
降低劃入門檻、提高購(gòu)藥額度、刷卡購(gòu)藥可“家庭共濟(jì)”……今年7月1日起,該市對(duì)健康賬戶政策做出調(diào)整。近日,市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受本報(bào)采訪,就此次醫(yī)保健康賬戶政策調(diào)整為讀者進(jìn)行詳細(xì)解讀。
此次調(diào)整主要有三個(gè)方面:降低健康賬戶劃入門檻,即由8000元下調(diào)至3000元,劃入健康賬戶金額更多,受益人群更廣,共濟(jì)力度更強(qiáng);月購(gòu)藥額度提高,即由每月200元額度上調(diào)至300元,更好滿足慢性病患者長(zhǎng)期服藥的需求;刷卡購(gòu)藥可“家庭共濟(jì)”,即“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”內(nèi)的健康賬戶余額不足或無(wú)健康賬戶的家庭成員(如參保的城鄉(xiāng)居民、未成年人及大學(xué)生)可統(tǒng)籌使用共濟(jì)的家庭健康賬戶資金在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,有效地減輕家庭醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。調(diào)整之后,健康賬戶的“?;尽?qiáng)共濟(jì)、可預(yù)防”的使用功能更強(qiáng)了。
基本保障
錢更多了,進(jìn)一步減少自付醫(yī)療費(fèi)比例
簡(jiǎn)言之,健康賬戶就相當(dāng)于參保人員的“現(xiàn)金錢包”,無(wú)論是門診還是住院,當(dāng)健康賬戶累積的資金足以支付原本需要個(gè)人現(xiàn)金自付的醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可直接使用社保卡從健康賬戶支出,個(gè)人不用支付一分錢的現(xiàn)金。
劃撥門檻自8000元下調(diào)至3000元,更多的人可從健康政策中受益(下調(diào)后受益的參保職工增加了45萬(wàn)人),劃撥進(jìn)健康賬戶的金額也更多了,參保人員的“現(xiàn)金錢包”更充裕,減輕自付醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)的“?;尽惫δ芨鼜?qiáng)有力。
以本市在職職工王某某為例,結(jié)轉(zhuǎn)前個(gè)人醫(yī)療賬戶實(shí)際余額加利息所得共5000元,沒(méi)有超過(guò)8000元。按照之前的規(guī)定,只有購(gòu)藥體檢資金600元可以劃入健康賬戶?,F(xiàn)在,超過(guò)3000元的部分(即2000元)也能劃入健康賬戶了。該職工就可用這些錢支付自己看病原來(lái)需要現(xiàn)金自付的部分,也可通過(guò)建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)為老人或小孩支付本應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。
家庭共濟(jì)
互幫互助,減輕整個(gè)家庭醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)
參保職工可以為參加本市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”,為健康賬戶余額不足或無(wú)健康賬戶的家庭成員支付其在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生自付部分的醫(yī)療費(fèi),及在本市定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、消殺產(chǎn)品和醫(yī)用耗材的費(fèi)用。通過(guò)建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng),將家庭成員的健康賬戶資金統(tǒng)籌使用,互助共濟(jì),減輕整個(gè)家庭醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
以某一參保城鄉(xiāng)老年居民為例,政策調(diào)整前,由于其無(wú)健康賬戶資金,無(wú)法在藥店購(gòu)藥;政策調(diào)整后,建立了家庭醫(yī)療共濟(jì),他就可使用其他家庭成員的健康賬戶資金去藥店購(gòu)藥。
健康賬戶
用途更多、功能更全面,不要浪費(fèi)哦
健康賬戶可用于體檢及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非公共衛(wèi)生支出的預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。
參保人員需要注意的是,個(gè)人醫(yī)療賬戶和健康賬戶里的錢,如果在一個(gè)社保年度內(nèi)沒(méi)有用完,都不會(huì)被統(tǒng)籌清零,而是累積在賬戶內(nèi),參保人可以在下一個(gè)社保年度繼續(xù)使用。尤其是現(xiàn)在健康賬戶的用途更多,功能更全面,希望廣大參保人員一定要珍惜使用,不要濫用和浪費(fèi),要將有限的資金用到真正需要的地方。
名詞解釋
健康賬戶 是指從本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人醫(yī)療賬戶的實(shí)際結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)定的,用于本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶,是為了減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)而設(shè)定的,個(gè)人醫(yī)療賬戶和健康賬戶資金都屬于參保人員個(gè)人所有。