彰化醫(yī)院與工研院于2019年1月上旬簽約合作打造「智慧醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)」，未來(lái)將透過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)串聯(lián)病患血壓、血氧飽和度等生理指數(shù)，以利呈現(xiàn)在整合平臺(tái)上讓醫(yī)生快速判讀，提高整體醫(yī)療效率和效能。

醫(yī)療4.0時(shí)代來(lái)臨，有望緩解產(chǎn)業(yè)人力吃緊困境

全球約有60%醫(yī)療院所已采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)(Internet of Medical Things，IoMT)，Arm于2019年初提出的物聯(lián)網(wǎng)五大科技預(yù)測(cè)中，也提及于醫(yī)院設(shè)置傳感器等智慧醫(yī)療應(yīng)用將是重要趨勢(shì)之一。

過(guò)往醫(yī)療1.0～3.0發(fā)展歷程中皆以單一器材或技術(shù)的深化為主，然醫(yī)療4.0特色在于其透過(guò)低頻無(wú)線通訊模塊與RFID感測(cè)元件作聯(lián)網(wǎng)串接，進(jìn)一步將各項(xiàng)信息搜集串聯(lián)為一大數(shù)據(jù)醫(yī)療平臺(tái)，形成有效的數(shù)據(jù)庫(kù)，從而優(yōu)化業(yè)務(wù)流程的效率與良率。

根據(jù)針對(duì)醫(yī)療從業(yè)人員進(jìn)行的調(diào)查指出，近7成一線人員表示人力短缺，更有4成2的護(hù)理人員表示會(huì)因人力吃緊而出錯(cuò)，故此次彰醫(yī)主動(dòng)提出需求委請(qǐng)工研院建置系統(tǒng)，并選定由血液透析及加護(hù)病房中心著手，除了因此兩單位的醫(yī)療儀器是固定而較易施行外，也考量該單位多由醫(yī)護(hù)人員抄寫設(shè)備上的諸多生理數(shù)值并登錄不同儀器，再進(jìn)行匯整交由醫(yī)師診斷。

待2019年4月該系統(tǒng)上線后，將有望大幅降低人工抄寫作業(yè)，醫(yī)師可直接透過(guò)中央監(jiān)控平臺(tái)快速判讀，提升就醫(yī)病人的安全性及質(zhì)量，也節(jié)省護(hù)理人力。

智慧醫(yī)療待起飛，尚需標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一整合平臺(tái)

然與其他產(chǎn)業(yè)面臨的挑戰(zhàn)相同，醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)亦遭遇不同院所內(nèi)部人員進(jìn)行信息記錄的定義不同、設(shè)備間資料交換與整合的困境；在缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)建置規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)下，病例及影像檔案的傳輸與交換成為挑戰(zhàn)，以致相關(guān)數(shù)據(jù)量無(wú)法提升。

例如現(xiàn)行官方的臺(tái)灣人體生物數(shù)據(jù)庫(kù)中，數(shù)據(jù)筆數(shù)僅為目標(biāo)的1/3，各大醫(yī)院雖有建置類似數(shù)據(jù)庫(kù)，但因規(guī)格不一以致無(wú)法整合，故由行政院主導(dǎo)、衛(wèi)福部及中研院執(zhí)行規(guī)劃先整合現(xiàn)有醫(yī)學(xué)中心資源，進(jìn)而統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)，最終以格式能串聯(lián)健保信息為目標(biāo)，預(yù)計(jì)至2024年建立完整數(shù)據(jù)庫(kù)。

一如智能工廠從單點(diǎn)單站、機(jī)臺(tái)串接，乃至工廠互聯(lián)的點(diǎn)線面擴(kuò)散，在醫(yī)療4.0時(shí)代，未來(lái)當(dāng)各家醫(yī)護(hù)IT系統(tǒng)建置后，勢(shì)必需要透過(guò)產(chǎn)官學(xué)研的協(xié)調(diào)整合，與憑借政府明確的政策規(guī)范，走向互相通訊并可擴(kuò)充界面的網(wǎng)站服務(wù)，一方面擴(kuò)散整個(gè)醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)范圍使民眾應(yīng)用上更便利且多元應(yīng)用，另一方面讓整合分析的資料量進(jìn)一步增加，透過(guò)統(tǒng)計(jì)分析手法或?qū)階I工具，將有效資料行結(jié)構(gòu)化分析，使判斷更精準(zhǔn)，真正落實(shí)醫(yī)療智慧化，推升醫(yī)療結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)之效益。