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無(wú)錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方案

作者:陳敏亞
來(lái)源:中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)
日期:2015-12-04 15:26:42
摘要:無(wú)錫市人民醫(yī)院結(jié)合無(wú)錫物聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展契機(jī),成立了“醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)”院士工作站,探索醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和發(fā)展,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療安全、質(zhì)量、服務(wù)。目前醫(yī)院主要實(shí)施了8 個(gè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用項(xiàng)目,分別為:醫(yī)療廢物追溯管理系統(tǒng)、靜脈輸液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、智能床位監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛泵管理系統(tǒng)、設(shè)備定位管理系統(tǒng)和冷鏈管理系統(tǒng)。

  無(wú)錫市人民醫(yī)院結(jié)合無(wú)錫物聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展契機(jī),成立了“醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)”院士工作站,探索醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和發(fā)展,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療安全、質(zhì)量、服務(wù)。目前醫(yī)院主要實(shí)施了8 個(gè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用項(xiàng)目,分別為:醫(yī)療廢物追溯管理系統(tǒng)、靜脈輸液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、智能床位監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛泵管理系統(tǒng)、設(shè)備定位管理系統(tǒng)和冷鏈管理系統(tǒng)。

  1、醫(yī)療廢物追溯管理系統(tǒng)

  醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及多部門(mén)、多學(xué)科、多領(lǐng)域、多行業(yè)的協(xié)調(diào)配合,有賴于明確的行政管理和組織,有賴于充分的立法和必要的經(jīng)濟(jì)條件。并且醫(yī)療廢物管理是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,從醫(yī)療廢物產(chǎn)生直至終末處置全過(guò)程的每個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)具有相應(yīng)的跟

  蹤管理系統(tǒng),需要周期性的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,需要受過(guò)嚴(yán)格、規(guī)范培訓(xùn)的人員參與。

  醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療廢物追溯管理系統(tǒng)跟蹤醫(yī)療廢棄物全生命周期的整個(gè)過(guò)程。通過(guò)電子標(biāo)簽化管理、電子聯(lián)單、電子監(jiān)控和在線監(jiān)測(cè)等信息管理技術(shù)對(duì)醫(yī)療垃圾箱的實(shí)時(shí)定位和監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)人工處理向現(xiàn)代智能管理的新跨越。系統(tǒng)通過(guò)移動(dòng)終端的使用,所有信息實(shí)時(shí)采集,包括工人登錄、廢物的產(chǎn)生科室、日期、交接時(shí)間、交接人、廢物分類(lèi)、收集數(shù)量、條形碼打印、人員簽名、匯總報(bào)表等功能),系統(tǒng)自動(dòng)提醒廢物運(yùn)輸差異,在線確認(rèn)廢物運(yùn)輸?shù)取?/P>

  該模式的應(yīng)用,監(jiān)督到各個(gè)必要的環(huán)節(jié),對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置過(guò)程進(jìn)行了有效的控制及監(jiān)管,確保了安全,提高了管理水平,規(guī)范了廢物收運(yùn)環(huán)節(jié)。

無(wú)錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方案

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  2、智能輸液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

  靜脈輸液是臨床醫(yī)療工作中最常用的、最有效的重要治療手段,現(xiàn)在醫(yī)院普通使用傳統(tǒng)的重力驅(qū)動(dòng)輸液系統(tǒng),需要護(hù)士與病人不斷監(jiān)視液,并在液位接近瓶底時(shí)及時(shí)更換,否則會(huì)引起可能的醫(yī)療事故。此類(lèi)日夜不停的監(jiān)視任務(wù)加重了護(hù)士與病人的負(fù)擔(dān),特別是在晚上,更容易在昏昏欲睡時(shí)出現(xiàn)不應(yīng)有的事故。

  醫(yī)院研制的輸液監(jiān)測(cè)儀及智能輸液監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過(guò)護(hù)士能通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)輸液的全過(guò)程,包括輸液液量變化、輸液速度、需要輸液的時(shí)間,并在輸液結(jié)束或輸液故障時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào),提醒護(hù)士及時(shí)干預(yù),使醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)模式由原來(lái)病人或陪護(hù)人員的呼叫被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。該系統(tǒng)的實(shí)施實(shí)現(xiàn)了輸液監(jiān)測(cè)的自動(dòng)化、智能化管理,對(duì)提高醫(yī)院的醫(yī)療效率和質(zhì)量、降低護(hù)理強(qiáng)度、減少杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生、提高社會(huì)效益有著積極的意義。

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  3、生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

  隨著醫(yī)院重癥病人、傳染病人和發(fā)熱病人的不斷增加,護(hù)理人員需要頻繁測(cè)量體溫、脈搏等生命體征。傳統(tǒng)測(cè)量體溫等生命體征的方法和數(shù)據(jù)記錄方法存在很多不足和局限,如:時(shí)間長(zhǎng)、效率低、測(cè)量工作費(fèi)時(shí)費(fèi)力。

  可穿戴醫(yī)療設(shè)備可以通過(guò)傳感器采集人體的生理數(shù)據(jù)(如血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等),并將數(shù)據(jù)無(wú)線傳輸至中央處理器(如小型手持式無(wú)線裝臵等,可在發(fā)生異常時(shí)發(fā)出警告信號(hào)),中央處理器再將數(shù)據(jù)發(fā)送至醫(yī)療中心,以便醫(yī)生進(jìn)行全面、專(zhuān)業(yè)、及時(shí)的分析和治療。它是一種交互的、彈性的、可擴(kuò)展的實(shí)時(shí)醫(yī)療健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

  醫(yī)院應(yīng)用的生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)采用目前先進(jìn)的傳感技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人的各項(xiàng)生命體征:體溫、脈搏等。目前已實(shí)現(xiàn)體溫動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、多參數(shù)生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

無(wú)錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方案

  4、智能床位監(jiān)測(cè)

  在床墊上嵌入無(wú)線傳感器,對(duì)心率、呼吸率和睡眠動(dòng)態(tài)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),并通過(guò)壓力傳感器判斷病人在床與否,若病人離開(kāi)床位超過(guò)15 分鐘即進(jìn)行報(bào)警提醒。該系統(tǒng)能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人活動(dòng),避免意外發(fā)生。

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  5、嬰兒防盜系統(tǒng)

  醫(yī)院每天都有新生嬰兒誕生,由于新生嬰兒外貌特征相似,且沒(méi)有理解和表達(dá)能力,若不加以有效標(biāo)識(shí)往往會(huì)造成嬰兒錯(cuò)抱及嬰兒被盜等問(wèn)題,給醫(yī)院及嬰兒家庭帶來(lái)災(zāi)難性的后果。

  為了有效避免上述問(wèn)題的出現(xiàn),醫(yī)院實(shí)施了嬰兒防盜系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托全球領(lǐng)先的RFID 射頻識(shí)別科技,在嬰兒身上佩戴可發(fā)射出RFID射頻信號(hào),且對(duì)人體無(wú)害的智能電子標(biāo)簽。系統(tǒng)據(jù)此對(duì)嬰兒所在位置進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和追蹤,還可對(duì)企圖盜竊嬰兒的行為及時(shí)報(bào)警提示。嬰兒防盜系統(tǒng)以技術(shù)防范手段取代了落后的人防手段,充分提高了醫(yī)院管理水平和管理檔次,防止嬰兒被人從醫(yī)院內(nèi)盜走,有效保護(hù)嬰兒安全,保障各方權(quán)益。

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  6、鎮(zhèn)痛泵管理系統(tǒng)

  傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛泵無(wú)法給各種疼痛提供個(gè)體化治療,同時(shí),“看不見(jiàn)、管不著、床邊報(bào)警引起病人恐慌”等問(wèn)題影響醫(yī)療安全及患者滿意度。

  為了解決傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛泵的缺陷,醫(yī)院實(shí)施了鎮(zhèn)痛泵管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過(guò)無(wú)線電傳輸形式將正在運(yùn)行的無(wú)線鎮(zhèn)痛泵信息集中到監(jiān)測(cè)臺(tái)(中央信息處理設(shè)備)進(jìn)行分析和處理,幫助醫(yī)護(hù)人員對(duì)使用中的無(wú)線鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行集中化和實(shí)時(shí)性地監(jiān)控,提高需要精度輸液治療病人的治療質(zhì)量和安全保障。無(wú)線鎮(zhèn)痛管理系統(tǒng)對(duì)無(wú)線鎮(zhèn)痛泵運(yùn)行及報(bào)警信息的及時(shí)性和可追溯性符合質(zhì)量控制的基本原理,有利于患者自控鎮(zhèn)痛工作流程的優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)患者自控鎮(zhèn)痛信息化規(guī)范化管理,進(jìn)一步提高麻醉科對(duì)患者自控鎮(zhèn)痛工作的質(zhì)量控制。

無(wú)錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方案

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  7、設(shè)備定位管理系統(tǒng)

  醫(yī)療設(shè)備的管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),在每臺(tái)急救設(shè)備上安裝RFID 標(biāo)簽,記錄設(shè)備基本信息及每次維護(hù)、維修、巡檢的相應(yīng)記錄,對(duì)設(shè)備所在的位置及使用狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行智能化的管理。

  醫(yī)院在ICU、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)實(shí)施了設(shè)備定位系統(tǒng),每臺(tái)設(shè)備上都附有射頻芯片,可以儲(chǔ)存大量的設(shè)備信息,包括每次維護(hù)、維修、巡檢的相應(yīng)記錄。這樣可以預(yù)防由于不確定原因造成原設(shè)備建檔檔案損壞,以及遺失造成的設(shè)備信息資料丟失的損失,而且可以容易做到每次巡檢和維護(hù)時(shí)對(duì)每一臺(tái)機(jī)器的情況進(jìn)行了解維護(hù),并作相應(yīng)的信息存儲(chǔ)操作,這樣可以避免對(duì)設(shè)備巡檢和維護(hù)工作的疏漏。同時(shí)避免如果出現(xiàn)和醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的醫(yī)療責(zé)任事故中,不能明確人為責(zé)任還是設(shè)備責(zé)任的問(wèn)題。

 無(wú)錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方案

  8、冷鏈管理系統(tǒng)

  為了對(duì)藥品、血液等的存儲(chǔ)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)控,傳統(tǒng)的解決方案是人工定時(shí)采集存儲(chǔ)柜的溫濕度,并手工做好歷史數(shù)據(jù)的記錄和保存。這種做法缺點(diǎn)是無(wú)法連續(xù)監(jiān)測(cè)存儲(chǔ)柜的溫濕度,另外人工方法不夠可靠,成本也很高。

  醫(yī)院實(shí)施的冷鏈管理系統(tǒng),通過(guò)在需要監(jiān)測(cè)的藥品、疫苗、血液制劑存儲(chǔ)柜內(nèi)放置智能無(wú)線傳感標(biāo)簽,實(shí)時(shí)采集溫濕度數(shù)據(jù)信息,這些信息與后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)及監(jiān)控系統(tǒng)互聯(lián),使藥品、血液等受到全程監(jiān)控和跟蹤,確保安全。一方面保存各藥品存儲(chǔ)柜的歷史監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),以備查詢,另一方面對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析,如果溫、濕度數(shù)據(jù)超過(guò)藥品存儲(chǔ)柜所允許得范圍,服務(wù)器將即時(shí)觸發(fā)報(bào)警信息以短信方式通知相關(guān)管理人員。

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